在儿童成长过程中,多动症如同一个“小麻烦”,让许多家长忧心忡忡。孩子在课堂上坐不住、注意力难以集中、做事冲动,这些行为不仅影响学习成绩,还可能对孩子的社交和心理健康造成负面影响。其实,除了常规的心理干预和药物治疗,针灸这一传统中医疗法,正逐渐成为辅助儿童多动症干预的有效手段。
一、多动症:儿童成长路上的“绊脚石”
多动症,全称为注意缺陷多动障碍,是儿童时期常见的一种神经行为障碍。它就像一个“调皮鬼”,悄悄影响着孩子的日常生活。临床上,多动症以持续存在且与年龄不相称的注意力不集中、多动、冲动为核心症状。
注意力不集中的孩子,常常难以长时间专注于一件事情。比如在课堂上,别的孩子能认真听讲、做笔记,而多动症孩子却容易被窗外的鸟儿、教室外的脚步声吸引,思绪飘走,导致学习效率低下。多动则表现为坐立不安,小动作不断。他们可能在课堂上频繁地扭动身体、踢桌子,或者在排队时无法安静等待,总是挤来挤去。冲动行为则体现在做事不考虑后果,比如未经思考就打断别人说话、抢答问题,或者在玩耍时容易与同伴发生冲突。
多动症对孩子的学业成就、职业表现、情感、认知功能、社交等多方面都会造成损害。在学习上,由于注意力不集中和多动,孩子难以掌握知识,成绩往往不理想;在社交方面,冲动行为可能让他们与同伴关系紧张,难以建立良好的友谊;长期发展下去,还可能影响孩子的自信心和自尊心,导致情绪问题,如焦虑、抑郁等。
二、多动症的成因探寻
多动症的发病原因较为复杂,是生物 - 心理 - 社会多因素共同作用的结果。
从生物因素来看,遗传是一个重要因素。研究表明,如果家族中有亲属患有多动症,那么孩子患多动症的风险会显著增加。神经发育异常也可能导致多动症的发生,大脑中的神经递质,如多巴胺、去甲肾上腺素等,在调节注意力、情绪和行为方面起着关键作用。当这些神经递质的平衡被打破,就可能引发多动症。例如,多巴胺转运蛋白活性增高和突触间多巴胺等介质的量不足,都可能与多动症的发病有关。此外,脑损伤、脑部额叶损伤等也可能导致多动症。
心理因素也不容忽视。孩子的性格特点、情绪状态等心理因素与多动症的发生有一定关联。比如,性格急躁、情绪不稳定的孩子,可能更容易出现多动和冲动行为。同时,家庭环境、教育方式等社会因素也会对孩子产生影响。如果家庭氛围紧张、父母教育方式不当,如过度严厉或过度溺爱,都可能增加孩子患多动症的风险。
三、针灸:传统智慧的现代应用
针灸作为中医的瑰宝,有着悠久的历史和深厚的文化底蕴。它通过刺激人体特定穴位,调节经络气血,达到治疗疾病、促进健康的目的。在辅助儿童多动症干预中,针灸发挥着独特的作用。
1.调节脏腑经络
中医认为,多动症与脏腑功能失调、经络气血不畅有关。心主神明,心神不宁则注意力难以集中;肝主疏泄,肝气郁结或肝阳上亢则易出现冲动、多动;脾主运化,脾胃虚弱则气血生化不足,无法濡养心神,也会导致注意力不集中等问题。针灸通过刺激特定穴位,如百会、神庭、内关等,可调节心、肝、脾、肾等脏腑功能,疏通经络气血,使人体阴阳达到平衡状态,从而改善多动症症状。百会穴位于头顶正中,是调节大脑功能的重要穴位,刺激百会穴可以醒脑开窍、安神定志;内关穴位于前臂掌侧,刺激该穴可宁心安神、理气止痛。
2.改善症状表现
临床实践表明,针灸治疗能有效缓解多动症儿童的注意力不集中、多动、冲动等症状。研究发现,经过一段时间的针灸治疗后,部分患儿注意力集中时间延长,小动作减少,情绪稳定性提高,学习能力和社交能力有所改善。例如,有这样一个案例,一名7岁的男孩被诊断为注意力缺陷多动性障碍,伴有面部抽动和手部挛缩。医生采用针灸治疗,选取百会、四神聪、印堂等穴位,施以平补平泻手法。针灸3次后,患儿口角及眼部的抽动症状明显改善,注意力也有所提高。
3.绿色安全无副作用
相较于药物治疗,针灸具有绿色安全的优势。药物治疗可能会带来一些副作用,如食欲不振、失眠、影响生长发育等,而针灸不依赖化学药物,避免了这些不良反应,更适合儿童长期治疗。不过,针灸治疗需由专业医生操作,以确保治疗效果和安全。
四、针灸辅助干预的具体方法
1.体针治疗
体针治疗是针灸辅助干预多动症的常用方法。医生会先对孩子进行检查,确诊病因,并根据孩子的年龄以及病情的严重程度,选取相应的穴位进行针灸。常用的主穴有百会、四神聪、神门、内关、三阴交等。百会和四神聪可健脑醒神、镇静安神;神门穴是心经的原穴,刺激该穴可宁心安神;内关穴能调节心神、理气止痛;三阴交穴为肝、脾、肾三经交会穴,可调理肝脾肾三脏功能。根据不同的证型,还会选取相应的配穴。比如,肾虚肝亢型可配太溪、太冲穴,以补肾填精、平降肝阳;心脾两虚型可配心俞、脾俞穴,以益养心脾;痰火内扰型可配丰隆、劳宫穴,以清热化痰。操作时,背俞穴不宜直刺、深刺,以防伤及内脏,其余穴位常规刺,施以平补平泻手法。
2.耳针治疗
中医认为,耳部与脏腑经络有密切的联系,人的脏腑器官及身体部位在耳朵上都可以找到对应的穴位。耳针治疗就是通过在相应的耳穴上应用压丸、磁珠等,经过按压、按摩,疏通经络、调理脏腑气血、促进机体阴阳平衡,达到治病防病的目的。常用的耳穴有心、神门、肾、交感、皮质下、枕等。耳针治疗操作简便,疼痛小,孩子更容易接受。
3.埋针治疗
埋针,又叫揿针、皮内针,由透气胶布、揿针针体组成。揿针针体有一个针座和一个非常细小的针尖,整体看像一个小图钉。将揿针刺入并固定在腧穴部位,通过针尖弱而较长的时间刺激,激发经络、穴位经气,起到疏通经络、调理阴阳、促进脏腑气血的作用。埋针治疗解决了儿童对“长针”的恐惧,孩子和家长更容易接受。
五、综合干预,助力孩子健康成长
虽然针灸在辅助儿童多动症干预中具有一定的效果,但单纯依靠针灸治疗往往难以完全控制症状。多动症的治疗需要综合多种方法,才能取得更好的效果。
除了针灸治疗,心理干预也非常重要。心理治疗可以帮助孩子管理情绪和行为,增强自我控制能力。比如,通过认知行为疗法,让孩子认识到自己的行为问题,并学会用正确的方式应对;通过感觉统合训练,提高孩子的注意力、平衡能力和协调能力。
家庭和学校的支持也必不可少。家长要为孩子创造一个温馨、和谐的家庭环境,给予孩子足够的关爱和耐心,避免过度批评和指责孩子。学校老师要理解多动症孩子的特点,给予他们更多的关注和帮助,合理安排学习任务和活动。
对于中重度症状的患儿,可能还需要结合药物治疗。药物治疗可以在医生的指导下,使用合适的药物来控制症状。但药物治疗一定要严格遵循医嘱,注意药物的副作用和不良反应。
多动症是儿童成长路上的一个挑战,但通过针灸辅助干预,结合心理治疗、家庭和学校支持以及必要的药物治疗,我们能够帮助孩子克服困难,让他们在成长的道路上健康、快乐地前行。让我们携手共进,为孩子的未来撑起一片晴朗的天空。
汝南妇幼保健医院 儿童保健科 闫惠香