慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，给患者的生活带来了诸多困扰。除了必要的医疗治疗外，家庭护理在慢性支气管炎的管理中也起着至关重要的作用。掌握科学的家庭护理要点，可以帮助患者更好地控制病情，减少发作次数，提高生活质量。

一、慢性支气管炎概述

慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病因复杂，长期吸烟、空气污染、感染、过敏等因素都可能导致该病的发生。患者主要表现为长期咳嗽、咳痰，或伴有喘息及反复发作，每年持续3个月，连续出现2年或2年以上。在病情严重时，还会出现呼吸困难、胸闷等症状，严重影响患者的日常生活和工作。

二、家庭护理要点

（一）居住环境管理

保持室内空气清新是慢性支气管炎家庭护理的基础。患者应居住在通风良好的房间，定期开窗通风，每天至少2—3次，每次通风时间不少于30分钟，以减少空气中的病原体和刺激物，降低呼吸道感染的风险。避免使用空气清新剂等化学物品，以免刺激呼吸道。

控制室内温湿度也很重要。合适的室内温湿度有助于缓解呼吸道不适，建议将室内温度保持在18—22℃，湿度保持在40%—60%之间。冬季可以使用加湿器增加空气湿度，但要注意定期清洁加湿器，防止细菌滋生。

减少室内污染物同样不可忽视。患者应避免接触二手烟、粉尘、有害气体等污染物，减少在吸烟环境中停留。装修或清洁时，要做好防护措施，佩戴口罩和手套。定期清洁家居环境，勤换洗床上用品，减少灰尘和霉菌的滋生。

（二）呼吸道护理

有效排痰对于慢性支气管炎患者至关重要。痰液堆积容易引发感染，患者可以尝试叩背法，即家人用手掌呈杯状，有节奏地叩击患者背部，从下往上、从外向内，每次叩击5—10分钟，通过物理振动帮助排出痰液。也可以采用深吸气后屏气3—5秒，身体前倾，咳嗽的同时收缩腹肌，或用力按压上腹部的方法，帮助痰液咳出。

在寒冷季节外出时，患者务必佩戴口罩、围巾等保暖装备，保护呼吸道免受寒冷空气的刺激。因为寒冷空气是慢性支气管炎的诱因之一，会使呼吸道黏膜血管收缩，降低呼吸道抵抗力，容易引发病情发作。

在医生指导下，患者还可以适当进行家庭氧疗。对于有缺氧症状的患者，家庭氧疗可以有效改善缺氧状况，提高生活质量。一般采用鼻导管吸氧，氧流量为1—2L/min，每天吸氧时间不少于15小时。

（三）饮食调理

合理的饮食习惯可以增强体质，减轻慢性支气管炎的症状。患者应多喝水，每天饮水至少1500毫升（除患有心脏病或肾病等特殊情况外），以稀释痰液，减轻咳嗽和呼吸困难。建议选择易消化、清淡的食物，如粥、面条等，避免辛辣、油炸、腌制和易产气的食物。

增加蛋白质摄入有助于增强免疫力，促进呼吸道黏膜修复。患者应适量增加优质蛋白质的摄入，如鱼、瘦肉、豆制品等。同时，补充维生素和矿物质也很重要，维生素C可以增强免疫力，患者应多吃一些富含维生素C的水果蔬菜，例如柑橘类水果、草莓、西红柿等。

（四）运动与休息

适当的运动可以增强体质，提高肺功能。患者可以根据自己的身体状况选择适合的运动方式，如散步、太极拳、瑜伽等。运动强度要适中，避免剧烈运动，以免加重病情。运动时间可以选择在空气清新的早晨或傍晚，每次运动30分钟左右。

保证充足的休息对于慢性支气管炎患者的康复也非常重要。过度劳累会降低免疫力，增加病情加重的风险。患者应保证每天有足够的睡眠时间，一般成年人每天睡眠7—8小时。在病情发作期，应适当增加休息时间，减少活动量。

（五）心理调适

慢性支气管炎病程较长，容易反复发作，患者容易产生焦虑、抑郁等不良情绪。不良情绪会影响患者的免疫系统和呼吸功能，不利于病情的恢复。因此，患者要学会调整心态，保持积极乐观的情绪。

家属应给予患者关心和支持，鼓励患者树立战胜疾病的信心。患者可以通过听音乐、阅读、与朋友聊天等方式缓解压力，放松心情。也可以参加一些慢性支气管炎患者的互助小组，与其他患者交流经验，互相鼓励。

（六）病情监测

患者及其家属要学会观察病情变化，密切关注咳嗽、咳痰、喘息等症状的严重程度和频率。如果咳嗽、咳痰加重，痰液颜色变黄、变绿，或者出现发热、呼吸困难等症状，可能是病情加重或合并了感染，应及时就医。

定期测量体温、脉搏、呼吸等生命体征，也有助于了解病情的变化。患者可以记录病情变化情况，如症状发作的时间、程度、持续时间等，以便在就医时为医生提供详细的病情资料。

（七）预防措施

季节交替时期，气温变化较大，容易诱发呼吸道疾病。慢性支气管炎患者更需要加强防护，平稳度过换季期。在人群密集或空气质量差的场所，应佩戴医用口罩，勤洗手，减少病原体和过敏原的接触。

戒烟对于慢性支气管炎患者至关重要。吸烟是慢性支气管炎的重要病因之一，戒烟可以减少对气道的刺激，延缓病情的进展。患者应尽量避免接触二手烟，鼓励身边的人戒烟。

预防感冒也是预防慢性支气管炎发作的重要措施。患者应尽量减少出入公共场所，在寒冷季节或气候骤变时注意保暖，特别是足部的保暖，防止受凉感冒。可以通过接种流感疫苗和肺炎疫苗，增强机体的免疫力，预防呼吸道感染。

总之，慢性支气管炎的家庭护理是一个综合性的过程，需要患者及其家属共同努力。通过做好居住环境管理、呼吸道护理、饮食调理、运动与休息、心理调适、病情监测以及预防措施等方面的工作，可以有效控制慢性支气管炎的病情，减少发作次数，提高患者的生活质量。同时，患者要定期到医院进行复查，遵循医生的治疗建议，积极配合治疗。

淮滨县赵集镇卫生院  内科  陈玉荣