儿童多动症，又称注意缺陷多动障碍（ADHD），是一种常见的神经发展障碍，主要表现为注意力不集中、过度活跃和冲动行为。中医对儿童多动症的认识和治疗有着悠久的历史和独特的见解。

一、中医对儿童多动症的认识

中医认为，儿童多动症的发生与多种因素有关，包括先天禀赋不足、后天失调、情志不畅等。这些因素导致机体阴阳失衡、脏腑功能失调，从而影响儿童的行为和情绪。

1.先天禀赋不足

中医认为，儿童多动症的发生与先天禀赋不足有关。先天禀赋不足可能源于遗传因素，导致儿童在生长发育过程中，脏腑功能相对较弱，容易受到外界因素的干扰。

2.后天失调

后天失调也是导致儿童多动症的重要原因。后天因素包括产伤、外伤、生长发育欠佳等，这些因素都可能影响儿童的脏腑功能和气血运行，从而导致多动症的发生。

3.情志不畅

中医认为，情志不畅也是导致儿童多动症的因素之一。长期的情绪压抑、不良的生活习惯或过度刺激等因素可能导致情志失调，从而影响神经系统的功能，进而表现为多动症状。

二、中医对儿童多动症的辨证分型

根据中医理论，儿童多动症可分为多种证型，每种证型的治疗原则和方法各不相同。常见的证型包括肝肾阴虚型、心脾气虚型、痰火扰心型等。

1.肝肾阴虚型

肝肾阴虚型的多动症患儿主要表现为急躁易怒、任性冲动，舌苔薄白，舌质红，五心烦热、脉象弦细。这类患儿的治疗原则为滋阴潜阳、补肾平肝。常用的中药有杞菊地黄丸、女贞子、墨旱莲等。

2.心脾气虚型

心脾气虚型的多动症患儿主要表现为神情涣散、注意力不集中、神疲乏力等症状。这类患儿的治疗原则为健脾养心、益气安神。常用的中药有归脾汤、甘麦大枣汤、党参、黄芪等。

3.痰火扰心型

痰火扰心型的多动症患儿主要表现为烦躁不安、多动多话且难以控制，患儿有胸中烦热、睡不着觉、懊恼的表现，舌苔厚腻发黄，脉象滑数。这类患儿的治疗原则为宁心化痰、泄火清热。常用的中药有黄连温胆汤、大黄、黄芩等。

三、中医对儿童多动症的调理方法

中医治疗儿童多动症的方法多样，包括中药治疗、针灸治疗、推拿按摩、饮食调理和心理治疗等。这些方法旨在平衡阴阳、调理脏腑功能，从而改善多动症状。

1.中药治疗

中药治疗是中医常用的方法之一。根据患儿的不同证型，选择合适的中药进行调理。常用的中药有柴胡、香附、白术等，这些药物具有疏肝解郁、健脾益气的功效。对于肝肾阴虚型的患儿，可选用杞菊地黄丸；对于心脾气虚型的患儿，可选用归脾汤；对于痰火扰心型的患儿，可选用黄连温胆汤。

2.针灸治疗

针灸治疗是中医的特色疗法之一。通过针刺特定的穴位，可以调节人体的气血运行，平衡阴阳，从而改善多动症状。常用的穴位有三焦经、足太阳膀胱经等。针灸治疗需要由专业的中医师进行操作，以确保安全和疗效。

3.推拿按摩

推拿按摩是通过手法刺激特定的穴位和经络，促进气血的流通，从而改善多动症状。推拿按摩可以缓解肌肉紧张、舒缓神经系统，达到安抚的效果。常用的推拿手法有清肝经、清心经、清小肠、补肾经、揉二马等。

4.饮食调理

中医认为，饮食调理对于改善多动症状也有重要作用。根据患儿的不同体质和证型，选择合适的食物进行调理。对于肝肾阴虚型的患儿，应选择寒凉性食物，如绿豆、黄豆、芹菜、藕等；对于心脾气虚型的患儿，应选择益气健脾的食物，如山药、红枣、莲子等；对于痰火扰心型的患儿，应选择清热泻火的食物，如苦瓜、黄瓜、梨等。

5.心理治疗

心理治疗在中医治疗中占据重要地位。中医注重以调整心态为重点，通过心理疏导的方法，帮助患儿养成良好的思维习惯，提高自我情绪的控制能力。心理治疗需要家长和医生的积极配合，共同为患儿创造一个良好的家庭环境和教育方式。

四、中医调理儿童多动症的注意事项

1.辨证施治

中医治疗儿童多动症强调辨证施治，即根据患儿的不同证型，采用不同的治疗方法和药物。因此，在进行治疗前，应进行详细的辨证分析，确保治疗方案的准确性和有效性。

2.个体化治疗

每个患儿的体质和病情各不相同，因此治疗方案需要因人而异。中医调理儿童多动症需要根据患儿的具体情况制定个体化的治疗方案，并在治疗过程中根据病情变化进行调整。

3.综合治疗

中医调理儿童多动症需要综合多种治疗方法，包括中药治疗、针灸治疗、推拿按摩、饮食调理和心理治疗等。这些方法相辅相成，共同发挥调理作用。家长和医生应密切配合，确保治疗方案的全面实施。

4.长期调理

儿童多动症是一种慢性疾病，需要长期调理和治疗。中医调理儿童多动症是一个长期的过程，家长和医生应保持耐心和信心，持续进行治疗和观察。

5.家庭配合

家庭环境和教育方式对于儿童多动症的康复非常重要。家长应积极配合医生的治疗方案，为患儿创造一个温馨、和谐的家庭环境，避免过度刺激和惩罚性教育，帮助患儿建立良好的行为习惯和自我控制能力。

总之，儿童多动症是一种常见的神经发展障碍，给患儿的学习和生活带来诸多困扰。中医对儿童多动症的认识和治疗有着悠久的历史和独特的见解。通过辨证施治、个体化治疗、综合治疗等方法，中医可以有效改善多动症状，提高患儿的生活质量。家长和医生应密切配合，共同为患儿创造一个良好的治疗环境和教育方式，帮助患儿早日康复。同时，我们也应认识到，儿童多动症的治疗是一个长期的过程，需要耐心和信心。通过科学的调理和关爱，我们相信每一个患儿都能健康成长、快乐生活。

郑州市金水区南阳新村社区卫生服务中心  中医科  徐翠